KBT vid ätstörning i Göteborg
Ätstörningar kännetecknas av en överdriven upptagenhet kring mat, kropp och vikt — en upptagenhet som tar allt mer plats och gör att vardagen krymper. Det kan handla om ett strikt kontrollerat ätande, återkommande hetsätning, kompensatoriska beteenden, eller en ständig inre kamp om du är ”tillräcklig” som du är. Gemensamt för alla former av ätstörningar är att de påverkar psykiskt välmående, relationer och livskvalitet på ett genomgripande sätt.
Ätstörningar är vanligare än många tror. Ungefär 5–10 procent av befolkningen berörs under sin livstid, och problemen kan drabba personer i alla åldrar, kön och viktkategorier. Du kan ha en ätstörning oavsett om du är underviktig, normalviktig eller överviktig — det är graden av upptagenhet och hur den styr ditt liv som avgör om behandling behövs.
Hos Wolf KBT i centrala Göteborg erbjuds behandling av ätstörningar med KBT-E (Enhanced Cognitive Behavioural Therapy), det behandlingsprotokoll som utvecklades av Christopher Fairburn och som i dag räknas som förstahandsbehandling vid ätstörningar enligt internationella riktlinjer. Vill du läsa mer om KBT generellt finns mer information på sidan om KBT i Göteborg.
Vi har för närvarande lediga tider och möjlighet att påbörja samt genomföra behandling under sommaren.
Vad är en ätstörning?
En ätstörning är inte ett val eller en ytlig fixering vid utseende — det är ett psykologiskt tillstånd med allvarliga konsekvenser för både kropp och psyke. Gemensamt är en förvrängd relation till mat, kropp och vikt som driver destruktiva beteendemönster.
Vanliga diagnoser:
- Anorexia nervosa — kraftig begränsning av matintaget, ofta kombinerat med intensiv rädsla för viktuppgång och störd kroppsuppfattning. Kan leda till allvarlig undervikt och medicinska komplikationer.
- Bulimia nervosa — återkommande episoder av hetsätning följt av kompensatoriska beteenden som kräkning, laxermedel, fasta eller överdriven träning.
- Hetsätningsstörning (BED) — regelbundna episoder av hetsätning utan kompensatoriska beteenden, ofta förenat med stark skam och kontrollförlust.
- Ospecificerad ätstörning (OSFED) — svårigheter som inte uppfyller alla kriterier för en enskild diagnos, men som ändå kräver och svarar väl på behandling.
Många befinner sig i gränslandet mellan diagnoser eller pendlar mellan olika mönster över tid — det är fullt möjligt att få hjälp utan en formell diagnos.
Hur känns det att ha en ätstörning?
En ätstörning innebär ofta en ständig dragkamp: å ena sidan impulsen att kontrollera mat och kropp, å andra sidan rädslan att tappa kontrollen helt. Att ”bryta mot reglerna” — äta något förbjudet, hoppa över träningen, väga ett gram mer — utlöser stark ångest och självkritik. Det leder till ännu striktare regler och mål, och spiralen drar sig åt.
Vanliga upplevelser är:
- Tankar på mat, kalorier, vikt och kropp dominerar stora delar av dagen
- Ätandet är omgärdat av regler, ritualer och rädslor
- Sociala sammanhang kring mat undviks eller blir en källa till ångest
- Kroppen upplevs som felaktig, otillräcklig eller äcklig trots vad spegeln visar
- Skam och hemlighållande gör det svårt att berätta för närstående
- Energi, koncentration och glädje minskar i takt med att ätstörningen tar mer plats
Många söker hjälp sent, antingen för att de inte ser sina egna symtom som allvarliga eller för att skammen är för stor. Men ju tidigare man söker hjälp, desto lättare är det att bryta mönstret.
Hur fungerar KBT-E vid ätstörning?
KBT-E är en utvidgad form av kognitiv beteendeterapi som är specifikt anpassad för ätstörningar. Metoden är välstuderad och visar god effekt vid anorexi, bulimi och hetsätningsstörning. Behandlingen fokuserar på de mekanismer som håller ätstörningen vid liv — inte bara på mat och vikt, utan på de underliggande tankar, känslor och beteenden som driver problemet.
Behandlingen arbetar med fyra sammanlänkade områden:
- Matbeteenden och ätmönster — att etablera regelbundna, strukturerade måltider och bryta destruktiva beteenden som hetsätning, restriktivt ätande och kompensation.
- Tankar om kropp och vikt — att utmana och omformulera de negativa tankemönster och övertygelser som driver ätstörningsbeteendena.
- Känsloreglering — att lära sig hantera svåra känslor utan att ty sig till mat som verktyg för kontroll eller lindring.
- Självkänsla och perfektionism — att arbeta med det djupare mönster av låg självkänsla och prestationskrav som ofta finns bakom ätstörningen.
Vid låg vikt inleds alltid arbetet med att stabilisera och återhämta vikt till en nivå där hjärnan och kroppen kan tillgodogöra sig behandlingen. Det är en medicinsk förutsättning, inte ett hinder.
Hur ser en behandling ut i praktiken?
Behandlingen börjar med en noggrann kartläggning och bedömning. Tillsammans går vi igenom:
- Vilken form av ätstörning du har och hur länge den pågått
- Vilka beteenden, tankar och situationer som håller problemet vid liv
- Din fysiska hälsa och eventuella medicinska behov
- Dina mål och vad du vill förändra
Utifrån kartläggningen utformas en individuell behandlingsplan. Sessionerna är strukturerade och fokuserade, och du arbetar aktivt med uppgifter och övningar mellan träffarna. Förändringen sker i vardagen — i relation till måltider, kropp och de situationer som tidigare styrts av ätstörningen.
Behandlingstiden varierar beroende på ätstörningens svårighetsgrad och hur länge den funnits, men sträcker sig ofta över 4–9 månader.
När bör man söka hjälp?
Det kan vara dags att ta kontakt om du:
- Spenderar stora delar av dagen med att tänka på mat, vikt eller kropp
- Har strikta regler kring vad, när eller hur mycket du får äta
- Hetsäter eller kompenserar med kräkning, laxermedel eller träning
- Undviker sociala situationer som involverar mat
- Har svårt att se din kropp som den faktiskt är
- Märker att ätstörningen påverkar din energi, dina relationer eller din arbetsförmåga
Du behöver inte ha en diagnos eller vara på sin ”botten” för att söka hjälp. Tidiga insatser ger bäst resultat — och det är aldrig för tidigt att ta ett första steg.
Wolf KBT i centrala Göteborg
Wolf KBT finns i Pustervikhuset vid Järntorget i Göteborg — centralt beläget och lättillgängligt med kollektivtrafik.
Li Wolf är socionom, medicine magister och legitimerad psykoterapeut med KBT-inriktning, utbildad vid Karolinska Institutet. Åren 1999–2013 arbetade hon inom barn- och ungdomspsykiatrin i Göteborg, bland annat på specialistmottagningar för ätstörningar, OCD och ångesttillstånd. Hon har arbetat med ätstörningsproblematik i alla åldrar — från yngre tonåringar till vuxna — i mer än 25 år.
Behandlingen anpassas alltid efter din unika situation och sker i ett tryggt, respektfullt och strukturerat sammanhang. Läs mer om Li Wolfs bakgrund på sidan om oss.
Boka ett första samtal
Funderar du på om KBT är rätt för dig?
Ett första samtal ger möjlighet att förstå din situation och få en professionell bedömning. Fyll i formuläret nedan så återkommer jag så snart som möjligt.
Om Li Wolf
Li Wolf är socionom, medicine magister och legitimerad psykoterapeut med KBT-inriktning. Hon har genomgått psykoterapeutprogrammet vid Karolinska Institutet i Stockholm och har arbetat med KBT sedan 1999.
Under åren 1999 till 2013 arbetade Li Wolf inom barn- och ungdomspsykiatrin i Göteborg, med erfarenhet från behandlingshem, öppenvård, akutverksamhet samt specialistmottagningar för OCD, ångesttillstånd och ätstörningar. Hon har även arbetat inom vuxenpsykiatrin.
Li Wolf har specialistkunskap inom ångesttillstånd, OCD, ätstörningar, neuropsykiatriska tillstånd samt stress och utmattning. Hon har även lång erfarenhet av att arbeta med relationsproblem, parterapi och familjestöd.
Sedan 2013 driver hon Wolf KBT och arbetar kliniskt med barn, ungdomar, vuxna och par. Hon har även arbetat omfattande med prestationspsykologi för elitidrottare, artister och andra yrkesgrupper där prestation står i centrum.
Utöver kliniskt arbete har Li Wolf erfarenhet av handledning, konsultation, föreläsningar samt metod- och verksamhetsutveckling.
Varför välja Wolf KBT i Göteborg?
Hos Wolf KBT får du behandling av ätstörning som är:
- Evidensbaserad — KBT-E är förstahandsbehandling vid ätstörningar med starkt vetenskapligt stöd
- Individuellt anpassad — behandlingen utformas utifrån just din ätstörning, dina mönster och dina mål
- Förankrad i djup klinisk erfarenhet — Li Wolf har arbetat med ätstörningsproblematik sedan 1999, bland annat på specialistmottagning inom psykiatrin
- Helhetsorienterad — behandlingen adresserar inte bara mat och vikt, utan de underliggande mönster av tankar, känslor och självkänsla som driver ätstörningen
Wolf KBT välkomnar barn, ungdomar och vuxna och finns centralt i Göteborg vid Järntorget.
Vanliga frågor om KBT-E vid ätstörning
Fungerar KBT vid ätstörningar? Ja. KBT-E (Enhanced CBT, utvecklat av Christopher Fairburn) är i dag förstahandsbehandling vid bulimi och hetsätningsstörning, och används med god effekt även vid anorexi. Det är den metod med starkast vetenskapligt stöd vid ätstörningar.
Måste man ha en diagnos för att få behandling? Nej. Många upplever ätstörningsproblematik utan att uppfylla alla kriterier för en formell diagnos. Behandling kan anpassas utifrån dina faktiska symtom och behov.
Vad är skillnaden mellan KBT och KBT-E? KBT-E är ett utvidgat behandlingsprotokoll specifikt utformat för ätstörningar. Det täcker fler av de mekanismer som driver ätstörningar, inklusive perfektionism, låg självkänsla och svårigheter med känsloreglering — utöver de direkta matbeteendena.
Hur lång tid tar behandlingen? Det varierar. Vid bulimi och hetsätningsstörning utan låg vikt är behandlingen ofta 20 sessioner (ca 5 månader). Vid anorexi eller längre sjukdomshistoria kan behandlingen pågå längre, ofta 6–9 månader.
Kan man få hjälp i ett tidigt skede — innan det blivit allvarligt? Absolut. Tidiga insatser ger ofta de bästa resultaten och kan förhindra att ätstörningen befästs som ett varaktigt mönster. Du behöver inte ha kommit långt i din ätstörning för att söka hjälp.
Kan barn och ungdomar få behandling? Ja, Wolf KBT arbetar med barn, ungdomar och vuxna. Vid yngre barn involveras föräldrar som en aktiv del av behandlingen.
Vad händer om jag har låg vikt? Om du är medicinskt underviktig inleds alltid behandlingen med ett fokus på viktstabilisering och återhämtning. Det är en nödvändig grund — hjärnan behöver tillräcklig näring för att kunna tillgodogöra sig det psykologiska arbetet.
Kan jag kombinera behandling hos Wolf KBT med stöd från vården? Ja, det är ofta möjligt och ibland att rekommendera. Ta gärna upp detta i ett första samtal.